什么是試管前預處理?
試管嬰兒首先要抽血化驗、B超檢查,再進行周期前預處理。什么是試管前預處理?為什么我要做預處理而其他姐妹卻不需要預處理呢?預處理,從廣義的含義來講,是指針對部分不適合馬上進周促排的患者進行身體的調理,為之后的治療準備一個良好的身體狀態。
需要做預處理的姐妹往往有以下這幾類人群:
1、高齡人群是常見的需要做預處理的人群,因為高齡的姐妹往往卵巢儲備功能減退,因此在進周前醫生就可能會針對其進行抗氧化劑的治療,同時指導其運動鍛煉、調整作息、調整生活習慣,改善綜合身體條件。
2、患有多囊卵巢綜合征的姐妹也是常見的需要進行預處理的人群,因為多囊的姐妹常常有月經不規律、性激素水平異常的情況,針對這些問題就可以在進周前調理月經、調節性激素,使月經周期相對規律,同時使得性激素盡可能的達到一個正常的水平。
此外還有不少多囊的姐妹存在耐糖量異常、胰島素抵抗的情況,這些問題也可通過預處理來使得身體達到一個正常的狀態。
3、部分存在基礎性疾病的患者,如高血壓、糖尿病、內分泌疾病、甲狀腺問題等,那么也是需要提前進行預處理使得身體達到一個相對正常的狀態再進周的。
什么是試管前預處理?
在促排前的一個月根據卵泡的情況可進行一個周期的預處理方案(比如打降調--目的是為了讓卵泡在促排過程中均勻生長,預處理方案會跟前期的調理同時進行,調理完后再進行下一步。
試管前的預處理方法有很多,我們一般都是用雌激素和孕激素,目的是讓卵泡能夠比較均勻的長起來,這些都是為了進方案考慮的。
對于卵巢和輸卵管疾病的患者,在試管嬰兒進周之前要進行預處理,以防促排和胚胎移植過程中出現意外的情況。對于高DFI的患者,在試管嬰兒進周之前要進行預處理——精液優化處理,去除不活動的精子、畸形精子、細胞碎片及其他有害物質,還可挑選出形態學正常的活動精子。像高齡、卵巢不好、卵子質量差的患者,預處理的方式是讓其提前用1~2個月的生長激素,希望這一批卵子的質量相對好一點,等后面促排的時候也會好一點。由于輸卵管積液會影響子宮內膜的容受性,所以也要給患者做一些預處理,處理積水,提高胚胎種植率、降低流產率。