平衡易位會不會導致無精癥
平衡易位是指兩條非同源染色體之間發生片段交換,但未導致遺傳物質的丟失或重復。但是若是存在y染色體平衡易位,那么會干擾正常的精子形成過程,影響精子的生成和質量,嚴重還可能導致無精癥。從臨床研究數據看,大概有42.53%為無精子癥,所以平衡易位導致無精癥的概率還是比較高的。
平衡易位對精子生成的影響
一般來說,平衡易位本身不直接導致無精癥,畢竟無精癥更常見于睪丸功能異常、輸精管阻塞等病因,染色體異常僅為潛在因素之一。不過針對平衡異位的患者來說,可能通過干擾減數分裂或染色體配對,增加生精障礙風險。
這是因為不同染色體區帶的易位對精子生成的影響不同。例如,易位發生在xq28區帶,臨床上均表現為無精子癥;發生在19q13區帶4例中有3例有生精缺陷。不過無精癥患者可嘗試睪丸顯微取精術聯合試管嬰兒技術((需結合胚胎遺傳學篩查)。
平衡易位發生無精癥的概率
從染色體平衡易位的原理看,在減數分裂時,易位染色體會形成特殊的“四射體”結構,可能產生多種配子組合,包括正常、平衡易位、部分缺失/重復等,這會干擾正常的精子形成過程,影響精子的生成和質量。
臨床上,有研究對87例男性染色體平衡易位攜帶者進行分析,發現其中37例(42.53%)表現為精子生成缺陷,包括無精子癥、少精子癥、弱精子癥等。其中涉及性染色體的易位和復雜染色體重排均表現出生精功能缺陷,如4例涉及性染色體的易位和4例復雜染色體重排均表現出生精功能缺陷,其中7例為無精子癥。