男性先天不育能治愈嗎，小孕科普 | 什么是不孕不育？

多囊卵巢綜合征（PCOS）是生育年齡婦女常見的一種復雜的內分泌及代謝異常所致的疾病，以慢性無排卵（排卵功能紊亂或喪失）和高雄激素血癥（婦女體內男性激素產生過剩）為特征，主要臨床表現為月經周期不規律、不孕、多毛和/或痤瘡，是最常見的女性內分泌疾病。

一、不孕不育癥不孕不育是一組由多種病因導致的生育障礙狀態，是育齡夫婦的生殖健康不良事件一般認為，女性無避孕性生活至少12個月而未孕，稱為不孕癥，在男性則稱為不育癥不孕癥分為原發性和繼發性兩大類，既往從未有過妊娠史，無避孕而從未妊娠者為原發不孕，既往有過妊娠史，而后無避孕連續12個月未孕者，稱為繼發不孕。

女性卵母細胞、男性精子和男女生殖道解剖與功能，任何(試管嬰兒技術)一個環節的異常均可以導致不孕癥或不育癥的發生不孕癥發病率因國家、民族和地區不同存在差別，我國不孕癥發病率約為7%-10%查找導致不孕的原因是診斷不孕癥的關鍵，女性不孕癥常見的原因有盆腔因素和排卵障礙。

女性不孕癥的治療主要包括生殖道整形手術、誘導排卵和輔助生殖技術二、不孕不育的原因女性不孕的原因1、盆腔因素：約占不孕不育癥病因的35%，包括：①輸卵管異常、慢性輸卵管炎引起傘端閉鎖，或輸卵管黏膜破壞，使輸卵管完全阻塞或積水導致不孕；

②盆腔粘連盆腔炎、子宮內膜異位癥、結核性盆腔炎等均可引起局部或廣泛的疏松或致密粘連，造成盆腔和輸卵管功能和結構的破壞；③子宮內膜異位癥的典型癥狀為盆腔痛和不孕，多由盆腔(試管嬰兒技術)和子宮腔免疫機制紊亂導致排卵及輸卵管功能、受精、黃體生成和子宮內膜接受性多個環節多妊娠產生影響；

④子宮內膜病變，以子宮內膜炎癥、粘連、息肉等多見；⑤子宮肌瘤，包括黏膜下子宮肌瘤、體積較大影響宮腔形態的肌壁間肌瘤可對妊娠產生影響；⑥生殖器腫瘤，與不孕的關系并不確定，有內分泌功能的卵巢腫瘤造成的持續無排卵可影響妊娠；

⑦生殖道發育畸形，包括子宮畸形、先天性輸卵管發育異常等，可能引起不孕和流產2、排卵障礙：占25%-35%主要原因有：①持續性無排卵；②多囊卵巢綜合癥；③卵巢早衰、卵巢功能減退；④先天性性腺發育不良;；⑤低促性腺激素性性腺功能不良；

⑥高催乳素血癥；⑦黃素化卵泡不破裂綜合征等需要注意的是，(試管嬰兒技術)有些排卵障礙的病因是持久存在的，有的則是動態變化的，不能作為唯一的、絕對的和持久的病因進行界定對月經周期紊亂、年齡≥35歲、卵巢竇卵泡計數持續減少、長期不明原因不孕的夫婦，需要首先考慮排卵障礙的病因。

男性不育的原因主要是生精障礙和輸精障礙1、精液異常：性功能正常，先天后后天原因所致精液異常，表現為無精、弱精、少精、精子發育停滯、畸精癥等2、性功能異常：外生殖器發育不良或勃起障礙、不射精、逆行射精等，使精子不能正常射入陰道內，均可造成男性不育。

3、免疫因素：在男性生殖道免疫屏障被破壞的條件下，精子、精漿在體內產生抗精子抗體，使射出的精子產生凝集而不能穿過宮頸黏液不明原因不孕：屬于男女雙方均可能同(試管嬰兒技術)時存在的不孕因素約占不孕病因的10%-20%，是一種生育力低下的狀態，可能的病因包括免疫因素、潛在的卵母細胞、卵子質量異常、受精障礙、隱性輸卵管因素、植入失敗、遺傳缺陷等因素，但應用目前的檢測手段無法確診。

第三代試管嬰兒的技術也稱胚胎植入前遺傳學診斷/篩查（PGD/PGS），指在IVF-ET的胚胎移植前，取胚胎的遺傳物質進行分析，診斷是否有異常，篩選健康胚胎移植，防止遺傳病傳遞的方法。

不孕不育的癥狀是什么？通常不孕不育早期患者不會出現明顯的身體不適，但是從身體上可以找出一些相關的細小變化，如月經推后、乳房脹痛或溢乳、陰道分泌物增多、肥胖等等1、月經異常女性不孕最初會反映在月經上如果發現月經異常(試管嬰兒技術)，如月經推后或提前、經量突然變多或減少、經期伴有明顯的腹痛或不適，甚至出現閉經，都需要十分注意。

2、乳房變化非哺乳期乳房出現一些乳汁溢出，或乳房腫痛，尤其在月經期間，腫痛情況更加明顯，乳房輕按會出現明顯的腫塊3、陰道分泌異常白帶異常，比如白帶過多、有異味、色澤異常、白帶中有血絲，陰道還會出現騷癢、疼痛。

這很有可能是陰道或附件出現了炎癥4、小腹疼痛、墜脹慢性盆腔炎患者往往是小腹、腰骶部隱痛綿綿不絕，一旦疲勞、過性生活或來月經就癥狀加重，影響工作、休息和夫妻性生活因為長期忍受折磨，患者甚至可能產生精神癥狀。

5、肥胖肥胖可改變雌激素的代謝途徑，這樣生成的女性激素不像卵巢分泌的雌激素那樣具有周期性活動(試管嬰兒技術)，也就不能誘發排卵，月經則可能稀少、淋漓或量多女性不孕不育的癥狀1、痛經：可能存在子宮內膜異位癥、子宮發育不良、盆腔炎、子宮肌瘤等病癥，對懷孕造成直接影響。

2、陰道炎、盆腔炎、子宮內膜炎等炎癥，可導致白帶增多、有異味，不利于精子著床，影響受孕3、腹痛：這些癥狀可能是急性或慢性盆腔炎、附件炎、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等疾病的先兆癥狀4、月經不調：月經周期改變，提早了或者是出現延遲;月經量有所改變，經量過多，甚至崩漏，或者經量過少，少如點滴。

還可能是經期延長，這主要是黃體功能不全引起的5、閉經：長期閉經不僅使內外生殖器官發育不良，還會由于雌激素不足，長期無排卵，進而增加子宮內膜病變甚至子宮內膜癌的(試管嬰兒技術)風險6、溢乳：溢乳現象是指女性在非哺乳期乳房自行或者是擠壓之后有奶水溢出的現象，該現象主要是腦垂體瘤所致。

腦垂體瘤是伴有內分泌器官的功能紊亂的一種腦瘤男性不孕不育的癥狀1、生殖道感染男性生殖器官感染致病菌之后，絕大部分患者出現急性睪丸炎、附睪炎、前列腺炎、尿道炎等，而炎癥肯定會影響性腺的正常分泌和生精功能下降，附睪炎可以100%引起死精子癥。

2、隱睪隱睪即為先天性陰囊內沒有睪丸，它包括睪丸下降不全、睪丸異位等睪丸停留在腹腔內，處于相對高溫下，睪丸生長受阻，逐漸萎縮，不能生成精子，缺乏生育力3、精索靜脈曲張發病早期，病人往往沒有癥狀，隨著精索靜脈曲張程度的加重，會有陰囊的墜脹感，活動后加重，嚴重(試管嬰兒技術)時會有疼痛感。

患者在久站之后，睪丸有墜脹感4、陽痿又稱勃起功能障礙，是指在有性欲要求時，陰莖不能勃起或勃起不堅，或者雖然有勃起且有一定程度的硬度，但不能保持性交的足夠時間，因而妨礙性交或不能完成性交5、早泄一般早泄，是指性生活中，性交活動不能讓女方達到性高潮;嚴重早泄，是指陰莖進入陰道后，連續抽動不足30次，或不超過3分鐘便已射精。

不孕不育的易發人群1、先天因素男女雙方一方的染色體可能存在問題，出現自然淘汰2、環境污染居住環境污染嚴重、生活環境惡化是導致不孕不育幾率上升的一大原因3、飲食不健康飲食方式不健康，例如經常吃太冰、太熱、辛辣刺激、煎炸燒烤的食物。

4、壓力太大工作、生活壓力太大，容易導(試管嬰兒技術)致心情郁悶，進而影響內分泌，帶來激素波動過大5、疾病因素女性內分泌失調會導致卵巢功能低下、黃體不足，易患不孕男性少精癥、無精癥或性功能低下易導致不育6、經常服用緊急避孕藥。

考慮生育的女性不建議用避孕藥，除非有治療的需求尤其是緊急避孕藥，容易打亂正常生理周期，影響體內的激素水平，容易對健康和懷孕帶來負面影響7、不良生活習慣男人過量飲酒和吸煙，可導致睪丸的功能低下，影響精子的生成;女子飲酒吸煙，可影響內分泌功能，導致月經不調以致閉經及不孕。

多囊卵巢綜合征（PCOS）是生育年齡婦女常見的一種復雜的內分泌及代謝異常所致的疾病，以慢性無排卵（排卵功能紊亂或喪失）和高雄激素血癥（婦女體內男性激素產生過剩）(試管嬰兒技術)為特征，主要臨床表現為月經周期不規律、不孕、多毛和/或痤瘡，是最常見的女性內分泌疾病。