精子質量差會影響下一代嗎？

試管嬰兒技術出現后經歷不斷發展的過程，相繼出現了三代試管嬰兒技術。“三代試管嬰兒”是中國特有的叫法，國際上并沒有第一代試管、第二代試管、第三代試管這樣的叫法。“第一、二、三代試管嬰兒”是按照國內成功報道案例的時間順序命名的。因為通俗易記，沒有復雜的醫學術語，所以這種叫法也被大眾所認可。

2016年4月，英國科學家還宣布，世界上一個父親兩個母親的試管嬰兒技術已經誕生，這標志著通過胚胎血漿置換的操作，第四代試管嬰兒技術可以成功應用這項技術特別適合那些老年女性，也能帶來巨大的福音這樣的技術可以通過線粒體移植來治療，線粒體移植主要針對老年女性的卵細胞老化。

這項技術還能有效解決卵子老化的問題，并能有效提高女性的妊娠率近年來，男性精子質量的下降已成為男性生殖保健最關鍵的爭論話題之一在男性疾病和生殖系統醫院的門診，可以看出，越來越多的男性因為精子質量的下降而去看醫生危害精子質量的因素有很多，包括自然環境、糟糕的生活方式（吸煙和飲酒）、生活壓力、藥物（惡性腫瘤、激素藥物、抗菌素等），生殖系統的遺傳因素不容忽視，包括陳國武教學的關鍵解釋DNA還有糖蛋白。

【睪丸大一小正常嗎？DEFB126缺乏表達是精子穿子宮粘液阻礙的原因照片來自陳國武的教學課件，相同

在哺乳動物中，精子從男性睪丸轉化為表面覆蓋高密度糖一氧化氮合酶，產生20-60nm厚糖萼它是精子成熟的表現之一，其完善與精子的生育能力密切相關DEFB126是精子糖萼的關鍵組成部分，其關鍵作用是使精子順利通過子宮粘液和卵細胞“會軍”，其基因突變會降低精子通過膿性白帶的工作能力，從而大大降低男性的生育能力。

更多相關知識閱讀參考：精子液化時間長的原因是什么？    DEFB以下是精子穿子宮粘液阻礙的原因，陳國武專家教授將詳細解釋男性生殖系統基因檢查專家的共識    基因檢測的適用范圍是什么？    男性精子的遺傳學檢查已進入生殖系統的診斷和治療指南——《男性生殖系統基因檢查專家共識》。

精子基因檢查的關鍵方法是第二代測序（NGS）適應證包括以下五種：    1.梗阻無精子癥和中重度少精子癥:隨著精子濃度值的降低，精子遺傳異常的比例增加，精子數量為5*106/mL在不育男性中，遺傳異常的發病率是所有正常男性的10倍；Y微缺染色體約占無精子癥患者的10%。

第二代試管嬰兒是在第一代試管嬰兒基礎上發展而來的在做第一代試管嬰兒時發現，當精子數量少、精子活力低下或精子畸形時，　很難與卵子結合形成受精卵為了使精子更容易與卵子結合，就利用特殊方法將精子直接注射到卵子中去，直接做成受精卵，此而產生的胚胎直至嬰兒被稱為第二代試管嬰兒。

中途停止發育的胚胎，其染色體異常率達70% ，所以選擇染色體正常的胚胎移植，還能提高IVF-ET的成功率。從理論上講，凡能診斷的遺傳病，應該都能通過PGD防止其傳遞，但限于技術條件，PGD的適應證還有一定的局限。優生是世界共同關注的問題，隨著分子生物技術的發展和更多遺傳病基因被確定，相信一些準確、安全的遺傳診斷技術會不斷出現，PGD技術會日趨完善，更好的造福人類。

    【精索曲張能自愈嗎】    2.梗阻無精子癥:梗阻無精子癥患者最常見的病因包括先天性雙側射精管缺損（CBAVD）常染色體顯性基因多囊腎病（ADPKD）CBAVD病人建議篩選CFTR遺傳基因評估子孫后代患囊性纖維化疾病的風險，ADPKD建議患者根據試管胚胎嵌入前遺傳學進行診斷（PGT）阻斷基因變異。

3.畸形精子癥:考慮到是基因突變引起的，基因突變基因突變引起的，單個畸形精子超過85%不同類型的精子畸形    4.性發育異常：性發育異常包括性激素發育不全和雄激素生成或功能問題性發育異常引起的男性不育必須根據性發育異常的實際原因和遺傳風險來區分。

    5.難治性低促性腺素性激素功能下降（IHH）：IHH其發病原理是下丘腦垂體或垂體功能異常，導致睪丸發育和功能異常中國精英團隊IHH序列遺傳科學研究表明，基因突變可以表達>50%IHH發病原因，在治療過程中，激勵不同IHH科學研究發病基因與治療有關。

大多數患者可以根據GnRH單脈沖治療或促性腺素治療達到妊娠目的    表1：精子基因檢查適應證和遺傳基因關鍵檢查    精子如何危害試管胚胎的質量？    陳國武負責人還在講座中展示了三項關于精子對試管胚胎質量危害的重大新聞科學研究。

1.復旦附屬婦幼醫院、上海市集愛遺傳與不育診療管理中心孫曉溪專家教授與張峰專家教授合作，上海計劃生育政策科學研究辦公室石惠娟研究人員合作發現，第一個由男性遺傳因素引起的基因突變遺傳基因ACTL7A，發現卵細胞人工激話（AOA）技術可以成功擺脫因素ACTL7A相關科學研究發布在基因突變引起的試管胚胎停滯不前ScienceAdvances2.東南大學和湘雅三醫院生殖系統與遺傳專科門診科學研究睪丸邊緣有一個軟腫塊工作組發現遺傳基因導致授精失敗ACTL9.研究發現男性帶ACTL9基因突變會導致授精系統失敗，并在科學研究中發布AmericanJournalofHumanGenetics上。

3.復旦附屬婦幼醫院與上海計劃生育政策研究室合作發現，哺乳動物男性體細胞有多種小型非編號RNA（sncRNA），包含miRNA，piRNA，tsRNA和rsRNA等等，這個小非號RNA（sncRNA）這顯然與精子質量有關。

科學研究還發現，其中10種表達方式存在差異tsRNA    在試管嬰兒精子質量評價方面具有優異的預測分析價值，可作為試管胚胎質量預測分析的潛在生物標志    對男性生育能力的評價有什么變化？    當男性懷疑自己的不孕癥時，很容易迷失方向，很容易被醫療廣告欺騙，接受不適當的診斷和治療，這個指導推遲了所有正常的治療。

事實上，隨著診斷和治療的發展趨勢，男性不孕癥的治療有了很大的改善在臨床醫學中，對于男性生育能力的評價，主要參數類別也有一定程度的降低，男性不孕癥的診斷標準也發生了相應的變化精液常規檢查和分析的主要參數是評價男性生育能力的關鍵指標值《WHO在人類精液實驗室檢驗手冊(第五版)中。

    可以看出，與第四版相比，第五版降低了男性生育評價指標的低限，這意味著經過適當和即時的診斷和治療，大量男性仍有機會成為父親第四代試管嬰兒能夠適應卵子變異、未受精和重復受精的情況受精后卵子不分裂或分裂異常，在整個胚胎前停止分裂。

采用第四代試管嬰兒技術的時候，基本上在倫理或者醫療法律上的爭議會比較多，可以根據實際情況考慮是否治療

按照不同授精部位，如陰道、宮頸管、宮腔、輸卵管和腹腔的授精，分別稱為陰道內人工授精（IVI）、宮頸管內人工授精（ICI）、宮腔內人工授精（IUI）和輸卵管內人工授精（IFI）。