做泰國(guó)試管嬰兒卵巢過(guò)度刺激綜合癥，該如何應(yīng)對(duì)?

如何避免卵巢過(guò)度刺激"和"發(fā)生此病癥后該怎樣應(yīng)對(duì)"成為泰國(guó)試管嬰兒助孕的重要課題之一。

藥物促排，需警惕卵巢過(guò)度刺激綜合癥OHSS。卵巢過(guò)度刺激綜合癥(OHSS)是泰國(guó)試管嬰兒助孕過(guò)程中常見的并發(fā)癥之一。

疾病發(fā)生通常是由于促排卵時(shí)卵巢對(duì)促排卵藥物產(chǎn)生過(guò)度反應(yīng)，造成卵巢增大、毛細(xì)血管通透性異常、異常液體和蛋白外滲進(jìn)入人體第三間隙，而引起的腹水、腹脹、水腫、少尿等并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)卵巢扭轉(zhuǎn)、血栓形成、水電解質(zhì)紊亂等，危及女性的健康安全。

進(jìn)行促排用藥時(shí)，需警惕OHSS的發(fā)生!

在國(guó)內(nèi)，患者進(jìn)行試管治療時(shí)需同時(shí)對(duì)接B超、化驗(yàn)、用藥等多個(gè)環(huán)節(jié)的不同醫(yī)生，這樣(好孕熱線:19136249486)流水線式就醫(yī)模式使得醫(yī)生無(wú)法準(zhǔn)確用藥，也難以全程進(jìn)行用藥跟蹤，加上國(guó)內(nèi)的很多促排卵藥物都存在副作用，這樣很可能出現(xiàn)用藥過(guò)度，導(dǎo)致卵巢過(guò)度刺激。

1、保障促排卵藥物質(zhì)量。美國(guó)的促排卵藥物對(duì)女性的身體無(wú)副作用;

2、合理促排：在監(jiān)管認(rèn)證下，實(shí)現(xiàn)醫(yī)生負(fù)責(zé)制的醫(yī)生會(huì)根據(jù)女性的身體情況制定專屬的促排卵方案，且全程一對(duì)一進(jìn)行用藥跟蹤，多次通過(guò)B超檢查和驗(yàn)血監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育和及時(shí)調(diào)整藥量，防止用藥過(guò)量;

3、科學(xué)取卵：通過(guò)監(jiān)測(cè)卵泡成熟情況確定最佳取卵時(shí)間，取卵數(shù)根據(jù)女性的身體素質(zhì)而定，以防盲目取卵過(guò)多加重卵巢負(fù)擔(dān)，從而幫助女性更安全、更健康地取得優(yōu)質(zhì)卵子。

如果促排后發(fā)生卵巢過(guò)度刺激綜合癥，該如何應(yīng)對(duì)?

先治療后移植。如(好孕熱線:19136249486)果發(fā)生了卵巢過(guò)度刺激綜合癥，一定要引起重視，及時(shí)進(jìn)行治療，否則病情惡化不僅導(dǎo)致試管治療失敗，還會(huì)危及女性健康安全。基于此，專家建議：先治療后移植。

OHSS患者要注意監(jiān)測(cè)病情，通過(guò)超聲檢查卵巢情況、腹水情況、尿液情況和進(jìn)行血液檢查，以確定病情程度，并通過(guò)心理護(hù)理、合理補(bǔ)液以及穿刺引流腹水等方式對(duì)癥治療。

1、輕度：一般無(wú)需特殊處理，多喝冬瓜湯、豆?jié){等， 1周內(nèi)可恢復(fù)。

2、中度：以多休息和補(bǔ)液為主，多食用高蛋白食物和富含維生素、電解質(zhì)的液體，如葡萄汁、橙汁等，及時(shí)補(bǔ)充生理鹽水、葡萄糖以增加尿量。

3、重度：應(yīng)及時(shí)就醫(yī)或住院治療。除了飲食保健外，可通過(guò)人體白蛋白靜脈滴注，有助于保持血漿膠體滲透壓和有效血(好孕熱線:19136249486)容量，降低游離雌激素和一些有害因子;口服潑尼松片減少液體向胸腹腔滲漏;適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、服用腸溶阿司匹林片可預(yù)防血栓形成;使用注射器(穿刺)的方法處理腹腔積液。

二、移植方案

凍胚移植可以說(shuō)是OHSS患者保障試管成功率的最佳移植方案，原因有二：

1、如果出現(xiàn)嚴(yán)重的卵巢過(guò)度刺激綜合癥，會(huì)影響胚胎著床，降低妊娠率;

2、部分患者在懷孕后癥狀會(huì)加重，甚至危及生命，從而不得不終止妊娠。

那么卵巢過(guò)度刺激綜合征患者飲食注意事項(xiàng)

1、流質(zhì)飲食是指食物成流體狀，易吞咽，利于消化與吸收，無(wú)刺激性。每日餐次可增加至6~7次，每間隔2~3小時(shí)供應(yīng)200~400ml。例如：牛奶、豆?jié){、米湯、菜汁、果汁等。

2、半流質(zhì)飲食要求營(yíng)養(yǎng)平衡，質(zhì)(好孕熱線:19136249486)細(xì)軟，易消化、易咀嚼、易吞咽的食物。主食可選擇粥、面條、蛋糕、面包之類，副食可選雞蛋羹、肉沫、菜末、豆腐等。不宜采用油炸食品和胡椒、辣椒等調(diào)味品。每日可進(jìn)食5~6餐。

3、當(dāng)腹水嚴(yán)重時(shí)，因膈肌上抬會(huì)引起一定的胃部不適，惡心、嘔吐、呃逆等，選擇進(jìn)食少量的溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食可以緩解胃部不適。同時(shí)，臥床休息時(shí)可以選擇半臥位，以緩解胸悶不適感。

4、含蛋白豐富的食品主要有肉類、魚類、蛋類、乳類和豆類。其中，以全雞蛋的生物利用率最高。維生素分為脂溶性維生素(VitA、D、E、K)與水溶性維生素(VitB、C)。其中脂溶性維生素主要存在于各類深綠色植物中，而水溶性維生素則主要存在于肉類、魚類中。低鹽低脂在卵(好孕熱線:19136249486)巢過(guò)度刺激中主要是指減少動(dòng)物脂肪和鈉鹽的攝入，宜清淡少油膩，避免吃肥肉及腌制食品。因用力排便會(huì)引起腹壓增加而影響靜脈血的回流，故而要注意保持大便的通暢，預(yù)防便秘的發(fā)生。每日攝入適量的膳食纖維如薯類、蔬菜類、水果及粗糧，可以促進(jìn)腸蠕動(dòng)。同時(shí)堅(jiān)持每日適量的運(yùn)動(dòng)(慢走半小時(shí)以上)，攝入足夠的水分均有利于增加腸蠕動(dòng)。

5、正常人一般每日需補(bǔ)水2000-2500ml,夏季宜在3000ml左右。每日尿量在1000~2000ml。因卵巢過(guò)度刺激患者血液濃縮，易形成胸腹水，故更應(yīng)該增加每日的攝水量，同時(shí)要注意自己體重、腹圍及尿量的變化。若出現(xiàn)腹脹明顯，胸悶氣促，尿量明顯減少及不明原因所致的肢體腫脹或疼痛，頭痛頭(好孕熱線:19136249486)暈，視物模糊，均因及時(shí)回院就診。

因此，提醒媽媽們：一旦發(fā)現(xiàn)OHSS，不要焦躁，應(yīng)保持冷靜丶樂(lè)觀的心態(tài)，積極配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)病癥的治療，待病情治愈后再選擇最佳移植時(shí)間進(jìn)行凍胚移植(重度患者建議休養(yǎng)3個(gè)月左右)，試管成功率也會(huì)更高。